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醫(yī)  院污水處理技術指南

為貫徹實施《中華人民共和國水污染防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》，防治醫(yī)  院污水排放對環(huán)境的污染，規(guī)范醫(yī)  院污水處理設施的建設和運行管理，保證醫(yī)  院污水達標排放，提高應對突發(fā)事件的能力，現(xiàn)予以發(fā)布《醫(yī)  院污水處理技術指南》，請參照執(zhí)行。

基本信息

第1章

目的折疊

為貫徹《中華人民共和國水污染防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法》，防止醫(yī)  院排放污水造成對環(huán)境的污染，規(guī)范醫(yī)  院污水處理設施的建設和運行管理，促進醫(yī)  院污水處理達標排放，配合國家推進醫(yī)  院污水處理設施建設和即將頒布的《醫(yī)  療機_構水污染物排放標準》的實施，編制本技術指南。

指南根據醫(yī)  院性質、規(guī)模和污水排放去向，并兼顧各地情況，進行分類指導。為醫(yī)  院污水處理設施建設提供技術支持，供衛(wèi)生、環(huán)保、建設等有_關部門參考。

適用范圍折疊

1 本指南適用于綜合醫(yī)  院、中醫(yī)  醫(yī)  院、中西醫(yī)  結合醫(yī)  院、民族醫(yī)  院和�？漆t(yī)  院(傳染病醫(yī)  院(包括結核病醫(yī)  院)、心血管病醫(yī)  院、腫瘤醫(yī)  院、口腔醫(yī)  院、婦產科醫(yī)  院和精神病醫(yī)  院等等)各類醫(yī)  院污水的處理。療養(yǎng)院、康復醫(yī)  院等其它醫(yī)  療機_構和獸醫(yī)  院的污水處理工程可參照執(zhí)行。

2 本指南內容包括醫(yī)  院污水的收集、工藝選擇、竣工驗收、處理設施運行管理、職業(yè)衛(wèi)生和勞動衛(wèi)生等方面。

3 本指南適用于醫(yī)  院污水處理設施的設計、建設和管理。

編制依據折疊

《中華人民共和國傳染病防治法》(中華人民共和國主席令第十五號)

《中華人民共和國水污染防治法》(根據1996年5月15日第八屆全國人大會常務委員會第十九次修正)

《中華人民共和國水污染防治法實施細則》(1989年7月12日國務院批準 1989年7月12日國家環(huán)境保護局令第1號發(fā)布)

《建設項目環(huán)境保護管理條例》

國務院令

第253號

《綜合醫(yī)  院建筑設計規(guī)范》 jgj49-88

《建筑給水排水設計規(guī)范》

gbj 15-88(1997年版)

《醫(yī)  院污水處理設計規(guī)范》 cecs07:88

gb3838-2002 地表水環(huán)境質量標準

gb8978-1996 污水綜合排放標準

正在制定的《醫(yī)  院機_構水污染物排放標準》

當上述標準和文件被修訂時，使用其最新版本。

術語定義折疊

1 醫(yī)  院性質分類

本指南中將各類醫(yī)  院按性質分為綜合醫(yī)  院和傳染病醫(yī)  院兩類，與衛(wèi)生系統(tǒng)對醫(yī)  院及醫(yī)  療機_構的劃分方法有_差別。指南所指傳染病醫(yī)  院指傳染性疾病�？漆t(yī)  院和帶傳染病房的綜合醫(yī)  院。指南所指綜合醫(yī)  院為不帶傳染病房的綜合醫(yī)  院和各類非傳染性疾病的專科醫(yī)  院。

2 醫(yī)  院污水

指醫(yī)  院產生的含有_病原體、重金屬、消毒劑  _、有_機_溶_劑  _、酸  、堿  以及放射性等的污水。

3 污泥

指醫(yī)  院污水處理過程中產生的污泥和化糞池污泥。

4 廢氣

指醫(yī)  院污水處理過程中產生的廢氣。

來源危害折疊

1 醫(yī)  院各部門的功能、設施和人員組成情況不同，產生污水的主要部門和設施有_:診療室、化驗室、病房、洗衣房、x光照相洗印、動物房、同位素  治療診斷、手術室等排水;醫(yī)  院行政管理和醫(yī)  務人員排放的生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。不同部門科室產生的污水成分和水量各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質醫(yī)  院產生的污水也有_很大不同。醫(yī)  院污水較一般生活污水排放情況復雜。

醫(yī)  院污水來源及成分復雜，含有_病原性微生物、有_毒、有_害的物理化學污染物和放射性污染等，具有_空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經有_效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重污染環(huán)境。

2 醫(yī)  院污水受到糞便、傳染性細菌和病毒等病原性微生物污染，具有_傳染性，可以誘發(fā)疾病或造成傷害。

3 醫(yī)  院污水中含有_酸  、堿  、懸浮固體、bod、cod和動植物油等有_毒、有_害物質。

4 牙科治療、洗印和化驗等過程產生污水含有_重金屬、消毒劑  _、有_機_溶_劑  _等，部分具有_致癌、致畸或致突變性，危害人體健康并對環(huán)境有_長遠影響。

5 同位素  治療和診斷產生放射性污水。放射性同位素  在衰變過程中產生a-、β-和γ-放射性，在人體內積累而危害人體健康。

處理原則折疊

1 全過程控制原則。對醫(yī)  院污水產生、處理、排放的全過程進行控制。

2 減量化原則。嚴格醫(yī)  院內部衛(wèi)生安  全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進行嚴格控制和分離，醫(yī)  院內生活污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。

嚴禁將醫(yī)  院的污水和污物隨意棄置排入下水道。

3 就地處理原則。為防止醫(yī)  院污水輸送過程中的污染與危害，在醫(yī)  院必須就地處理。

4 分類指導原則。根據醫(yī)  院性質、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)  院污水處理進行分類指導。

5 達標與風險控制相結合原則。全面考慮綜合性醫(yī)  院和傳染病醫(yī)  院污水達標排放的基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術、工程建設和監(jiān)督管理等方面提高應對突發(fā)性事件的能力。

6 生態(tài)安  全原則。有_效去除污水中有_毒有_害物質，減少處理過程中消毒副產物產生和控制出水中過高余氯  ，保護生態(tài)環(huán)境安  全。

第2章

排放標準

2.1 醫(yī)  院污水的收集 2.1.1 醫(yī)  院病區(qū)與非病區(qū)污水應分流，嚴格醫(yī)  院內部衛(wèi)生安  全管理體系，嚴格控制和分離醫(yī)  院污水和污物，不得將醫(yī)  院產生污物隨意棄置排入污水系統(tǒng)。新建、改建和擴建的醫(yī)  院，在設計時應將可能受傳染病病原體污染的污水與其他污水分開，現(xiàn)有_醫(yī)  院應盡可能將受傳染病病原體污染的污水與其他污水分別收集。

2.1.2 傳染病醫(yī)  院(含帶傳染病房綜合醫(yī)  院)應設專用化糞池。被傳染病病原體污染的傳染性污染物，如含糞便等排泄物，必須按我國衛(wèi)生防疫的有_關規(guī)定進行嚴格消毒。消毒后的糞便等排泄物應單獨處置或排入專用化糞池，其上清液進入醫(yī)  院污水處理系統(tǒng)。

不設化糞池的醫(yī)  院應將經過消毒的排泄物按醫(yī)  療廢物處理。

2.1.3 醫(yī)  院的各種特殊排水，如含重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水等應單獨收集，分別采取不同的預處理措施后排入醫(yī)  院污水處理系統(tǒng)。

2.1.4 同位素  治療和診斷產生的放射性廢水，必須單獨收集處理。

2.2 醫(yī)  院污水排放量 2.2.1 醫(yī)  院污水排放量

1、新建醫(yī)  院

新建醫(yī)  院污水排放量應根據《民用建筑工程設計技術措施》建質[2003]4號進行取值設計，做到清污分流，節(jié)約用水。

2、現(xiàn)有_醫(yī)  院

1)污水排放量根據實測數據確定

2)無實測數據時可參考下列數據計算

(1) 設備齊全的大型醫(yī)  院或500床以上醫(yī)  院:平均日污水量為400~600l/床.d，kd=2.0~2.2，kd為污水日變化系數。

(2) 一般設備的中型醫(yī)  院或100~499床醫(yī)  院:平均污水量為300~400l/床.d，kd=2.2~2.5，kd為污水日變化系數。

(3) 小型醫(yī)  院(100床以下):平均污水量為250~300l/床.d，kd=2.5，kd為污水日變化系數。

2.2.2 醫(yī)  院污水處理設施規(guī)模分類

醫(yī)  院污水處理設施的規(guī)模以床位數分為100、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000及1000以上等。

2.3 醫(yī)  院污水水質

2.3.1 新建醫(yī)  院

每張病床污染物的排污量可按下列數值選用:

bod5:40-60g/床.d，codcr:100~150g/床.d，懸浮物:50~100g/床.d;

根據每張病床污染物的排出量和2.2.1中水量計算新建醫(yī)  院的設計水質。

2.3.2 現(xiàn)有_醫(yī)  院

1) 污水水質應以實測數據為準;

2) 在無實測資料時可參考表2-2。

表2-2 醫(yī)  院污水水質

2.4 醫(yī)  院污水排放標準

2.4.1 現(xiàn)有_標準

如今執(zhí)行的《污水綜合排放標準》(gb8978-1996)，將醫(yī)  院污水按其受納水體不同的使用功能等規(guī)定了相應的糞大腸桿菌群數和余氯  標準，對cod、ss等理化指標無特別要求，只需達到要求相對較低的其他排污單位標準，且只給出余氯  下限而無上限。

根據現(xiàn)行標準，現(xiàn)有_醫(yī)  院污水處理工藝級別低，主要存在(1) 懸浮物濃度高，影響消毒效果;(2)水質波動大，消毒劑  _投加量難以控制;(3) 消毒副產物產生量大，影響生態(tài)環(huán)境的安  全;(4)余氯  標準無上限，過多余氯  危害生態(tài)安  全等問題。

2.4.2 新標準

為了加強對醫(yī)  院污水污